荨麻疹的皮疹以“时起时消”为典型特征，常在数分钟至数小时内突然出现风团样红斑，伴随剧烈瘙痒，又在短时间内自行消退，不留痕迹。这种反复发作的现象，与免疫系统异常激活、过敏原持续刺激及物理环境变化密切相关。
免疫系统异常激活是核心机制。当人体接触过敏原（如花粉、尘螨、海鲜等）时，免疫系统会错误识别为“威胁”，释放组胺、白三烯等炎症介质。这些物质导致皮肤毛细血管扩张、通透性增加，血浆渗出形成局限性水肿，即风团。若过敏原未被完全清除或免疫系统持续处于敏感状态，新的风团会不断在身体其他部位出现。
过敏原的反复接触加剧症状波动。食物过敏原（如芒果、坚果）、吸入性过敏原（如动物毛发、真菌孢子）或接触性过敏原（如化妆品、金属饰品）可能通过皮肤或黏膜进入人体。若患者未意识到过敏原的存在，或环境中持续存在此类物质，皮疹会在接触后迅速出现，脱离后逐渐消退。
物理环境变化触发皮疹“开关”。冷热刺激、摩擦、压力等物理因素可直接作用于皮肤，引发“物理性荨麻疹”。寒冷性荨麻疹患者在接触冷风、冷水后，暴露部位会迅速出现风团；人工性荨麻疹患者皮肤受搔抓或摩擦后，会沿划痕出现条索状隆起。这些反应通常在刺激停止后30分钟内出现，并在数小时内消退，但若反复暴露于相同环境中，皮疹会持续或反复出现。
乌鲁木齐大西北皮肤病医院提醒您：荨麻疹的皮疹时起时消虽看似“无害”，但可能伴随喉头水肿、呼吸困难等严重症状，需及时就医排查过敏原及潜在病因。日常应避免已知过敏原，保持情绪稳定，穿着宽松衣物减少摩擦，若皮疹频繁发作或伴全身症状，务必寻求科学诊疗。
